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　　昨天从市疾病预防控制中心获悉，9月11日至20日，本市将开展为45万名8月龄至4岁的儿童免费麻疹疫苗强化免疫行动。根据强化免疫方案，凡2005年10月1日至2009年12月31日出生的儿童，不论有无麻疹疫苗接种史或麻疹患病史，也不论是本市儿童还是流动人员子女，均在此次强化免疫范围。

　　接种麻疹疫苗都有哪些注意事项？本市采用的是哪种疫苗？会不会有不良反应？针对家长们的疑问，市疾控中心免疫规划科主任高志刚对此次麻疹接种进行了详细介绍。

　　麻疹传染性极强

　　儿童很容易感染

　　据介绍，麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病，是严重威胁我国儿童健康的传染病之一。

　　麻疹传染性极强，儿童是主要易感人群。麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径，由飞沫传播。麻疹的潜伏期一般为10天至14天，也有短至一周左右的情况。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。

　　麻疹发病早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，红色斑丘状皮疹首先见于面部，而后遍及全身，大约持续4天至7天，皮疹消退后有时会伴有脱屑现象。麻疹危害严重，常见并发症包括中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎，罕见并发症有腹泻和脑炎等，常常引起死亡。

　　今年麻疹又流行

　　接种疫苗可预防

　　接种疫苗可以产生长久的免疫力，通过接种麻疹疫苗从而消灭麻疹在技术上是可行的。据介绍，本市从1965年开始接种麻疹疫苗，1973年就已经开展麻疹疫苗按程序规范接种工作，自上世纪90年代起，本市麻疹报告发病率均低于50/100万，比开展麻疹疫苗接种前下降了99%。2008年年底，本市开展了8月龄到14岁儿童麻疹疫苗强化免疫工作，取得了显著成果，全市共接种麻疹疫苗近130万人次，目标儿童接种率达到98%，发病率下降到16/100万。

　　尽管麻疹控制工作取得一定的进展，但麻疹疫情形势仍十分严峻。今年本市再次出现麻疹流行。消除麻疹与消灭脊髓灰质炎（简称脊灰，俗称小儿麻痹症）相比，无论从技术措施还是组织实施方面，难度都要大得多。据世界卫生组织经验总结，消灭天花时人群免疫接种保护水平为70%，消灭脊灰需要90%以上，而消除麻疹必须达到95%以上。目前的麻疹发病水平，距2012年实现麻疹1/100万发病率（全国1300例，本市10例左右）的目标还有较大差距，任务十分艰巨，还面临诸多挑战。

　　全国范围内建立

　　高水平免疫屏障

　　本市2008年已经开展了麻疹疫苗强化免疫行动，为什么今年还要开展？

　　据市疾控中心免疫规划科主任高志刚介绍，近年来我国部分省市为控制麻疹疫情开展了多次局部的麻疹疫苗查漏补种活动，但因时间不统一、范围各不同、对象有差异、人口流动大，以及小范围强化免疫活动声势小、工作落实难度大等原因，相对削弱了强化免疫短期在全国范围内建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。因而，全国麻疹疫情虽有大幅下降，但各地发病仍呈此起彼伏、延绵不绝之势，麻疹病毒的传播不能被切实打断，发病得不到有效控制。因此，为了加速消除麻疹进程，卫生部决定在全国范围内统一开展一次针对适龄儿童的麻疹疫苗强化免疫活动，一举解决多年累积的易感人群问题，建立起高水平的全人群免疫屏障。

　　市疾控中心免疫规划科主任高志刚：

　　接种疫苗前后都该注意些什么

　　8个月至4岁儿童全部免费接种

　　高主任介绍，按照天津市的常规免疫程序，适龄儿童应该接种三剂次，分别在8月龄、18至24月龄和5岁接种。其中8月龄儿童接种麻疹疫苗，18至24月龄和5岁儿童分别接种一剂麻疹—风疹—腮腺炎联合疫苗。

　　高主任表示，天津市本次强化免疫行动范围为所有8月龄至4岁（2005年10月1日至2009年12月31日出生）的儿童，不论以前是否接种过麻疹疫苗或患过麻疹，均免费注射一针麻疹疫苗。

　　流动人员子女也可在本市接种

　　预防接种实行居住地管理，也就是说，不管孩子有没有本地户口，均可以在现居住地接种，不必回老家接种。本次强化免疫期间，各接种点按规定提供国家统一配发的、经过国家严格检测的麻疹疫苗。为确保本次麻疹疫苗强化免疫行动的统一开展，对目标儿童实施强化免疫接种前后一个月内，将暂停安排减毒类活疫苗的预防接种。

　　采取自愿原则家长留意通知

　　从9月1日开始，在街道居委会、村委会的带领下，有关人员已经深入居民住户开展接种前的登记调查工作。同时，全市各托幼园所对在园的适龄儿童进行登记工作，并陆续将《告家长通知书》发放到每一位儿童家长的手中。

　　本次麻疹疫苗接种采取自愿原则。市卫生局特别提示适龄儿童的家长或监护人，要及时注意居住所在地卫生院的通知，按时带孩子进行麻疹疫苗的接种。

　　接种疫苗之后留下观察半小时

　　接种疫苗后是否可以马上带孩子回家？对此，高主任表示，不能马上带孩子回家，接种疫苗后，请在接种观察室留下观察30分钟。麻疹疫苗的安全性很好，少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下两至三天可自行消退；一至两周内，可能出现一过性发热反应，一般持续1至两天可自行缓解；6至12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过两天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。接种麻疹疫苗后出现以上情况请及时与接种单位联系。如出现较严重的身体不适症状，请及时到医院就诊。

　　8类情况不能接种或暂缓接种

　　专家表示，预防接种前，请家长务必了解孩子的身体健康状况并如实告知接种医生。如果孩子有以下情况，不能接种麻疹疫苗：

　　1.已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者（如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏）；

　　2.曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病；

　　3.正患急性疾病，严重慢性疾病，或处于慢性疾病的急性发作期；

　　4.有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗；

　　5.曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病。

　　此外，如果有以下情况，暂时不能接种麻疹疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：

　　1.3个月内接种过免疫球蛋白；

　　2.近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗，需间隔1个月后补种；

　　3.强化免疫期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。